Cơn glocom cấp: đau mắt, nhức đầu, buồn nôn – cần cấp cứu ngay

Cơn glocom cấp là gì?

Trong mắt, thủy dịch thoát ra ngoài qua một vùng gọi là góc tiền phòng. Ở một số người, góc này hẹp sẵn. Khi mống mắt bị đẩy ra trước và bịt kín góc, thủy dịch không thoát được, nhãn áp tăng lên rất nhanh.

Nhãn áp tăng cao đột ngột chèn ép thần kinh thị giác và làm tổn thương các cấu trúc trong mắt. Nếu không được hạ nhãn áp kịp thời, thị lực có thể giảm nặng trong thời gian ngắn. Phần thị lực đã mất do glocom khó phục hồi.

Khác với glocom góc mở diễn tiến âm thầm, cơn glocom cấp thường gây triệu chứng rõ và đột ngột. Cơn có thể bắt đầu vào buổi chiều tối hoặc ban đêm. Người bệnh và gia đình cần nhận biết sớm để đưa đến bệnh viện mắt kịp thời.

Dấu hiệu nhận biết cơn glocom cấp

Cơn glocom cấp thường xảy ra ở một mắt, với các biểu hiện:

• Đau nhức mắt dữ dội, lan lên nửa đầu, trán, thái dương cùng bên.
• Nhìn mờ nhanh, như nhìn qua màn sương.
• Thấy quầng sáng nhiều màu quanh bóng đèn.
• Mắt đỏ, nhãn cầu sờ thấy căng cứng.
• Buồn nôn, nôn, có thể kèm vã mồ hôi, mệt lả.

Một số người có những cơn nhẹ hơn trước đó: nhức mắt, mờ thoáng qua, thấy quầng sáng vào buổi tối rồi tự hết. Đây là dấu hiệu cảnh báo, cần đi khám mắt sớm dù đã hết triệu chứng.

Dễ nhầm với bệnh khác

Vì có nhức đầu và buồn nôn, cơn glocom cấp dễ bị nhầm với:

• Đau nửa đầu (migraine).
• Tăng huyết áp, cảm, trúng gió.
• Rối loạn tiêu hóa, ngộ độc thức ăn.
• Đau mắt đỏ thông thường.

Nhiều người ở nhà tự xoa dầu, cạo gió, uống thuốc giảm đau và chờ cơn qua. Có người được đưa đến khám nội khoa hoặc tiêu hóa trước. Những cách này làm mất thời gian quý báu.

Hãy nghĩ đến cơn glocom cấp khi đau đầu, buồn nôn đi kèm đau nhức một mắt, mắt đỏ và nhìn mờ. Khi đó cần báo cho nhân viên y tế rằng mắt đang đau và mờ.

Ai dễ bị và yếu tố khởi phát

Người có góc tiền phòng hẹp dễ bị cơn glocom cấp hơn. Các yếu tố thường gặp gồm:

• Người từ 40 tuổi trở lên, nữ giới gặp nhiều hơn nam.
• Người viễn thị, mắt có cấu trúc nhỏ.
• Người châu Á, trong đó có người Việt Nam.
• Gia đình có người bị glocom góc đóng.
• Thủy tinh thể dày lên theo tuổi hoặc đục căng phồng.

Cơn cấp có thể khởi phát khi đồng tử giãn: ở nơi thiếu sáng, xúc động mạnh, căng thẳng, mất ngủ. Ở người có góc hẹp, một số thuốc cũng có thể thúc đẩy cơn cấp. Ví dụ như thuốc cảm, thuốc chống dị ứng, thuốc chống say xe hay thuốc giãn đồng tử. Nếu từng được báo góc hẹp, hãy nói với bác sĩ trước khi dùng thuốc mới.

Cần làm gì khi nghi ngờ cơn glocom cấp?

1. Đến bệnh viện mắt ngay, kể cả ban đêm. Không chờ đến sáng hay chờ cơn tự hết.
2. Không tự nhỏ thuốc không rõ loại, không đắp lá, không xoa bóp mạnh vào mắt.
3. Ghi nhớ thời điểm bắt đầu đau và các thuốc vừa dùng, mang theo đơn thuốc nếu có.
4. Có người đi cùng, không tự chạy xe khi mắt đau và mờ.

Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ dùng thuốc để hạ nhãn áp nhanh theo chỉ định. Khi mắt ổn định hơn, người bệnh thường được điều trị tiếp bằng laser mống mắt hoặc phẫu thuật để phòng cơn tái diễn. Mắt bên kia cũng có cấu trúc tương tự nên bác sĩ có thể khuyên điều trị dự phòng.

Sau khi qua cơn, người bệnh vẫn cần tái khám định kỳ. Một số người vẫn còn nhãn áp cao và cần dùng thuốc lâu dài theo chỉ định của bác sĩ.

Cấp cứu mắt 24/7 tại GEMs

Hệ thống Y tế GEMs có cấp cứu mắt 24/7 tại cả hai bệnh viện:

• Bệnh viện Mắt Quốc tế Sài Gòn – Gia Lai: 126 Wừu, phường Diên Hồng, Gia Lai. Điện thoại 0269 365 6666.
• Bệnh viện Mắt Kon Tum: 33 Triệu Việt Vương, Kon Tum. Văn phòng 0260 3867 007.

Bệnh viện Mắt Quốc tế Sài Gòn – Gia Lai nhận BHYT thông tuyến toàn quốc, không cần giấy chuyển viện. Người bệnh ở Pleiku, Kon Tum và các huyện khu vực Tây Nguyên khi có dấu hiệu nghi ngờ hãy đến ngay để được khám và xử trí.

Câu hỏi thường gặp

Bài viết cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ. Khi có dấu hiệu bất thường, hãy đến cơ sở y tế để được khám.