Đau đầu kéo dài: dấu hiệu nguy hiểm và khi nào cần đi khám

Đau đầu kéo dài là như thế nào?

Đau đầu kéo dài thường được hiểu là đau đầu xuất hiện nhiều ngày trong tháng, kéo dài nhiều tuần hoặc nhiều tháng. Cơn đau có thể âm ỉ cả ngày hoặc thành từng cơn.

Bác sĩ thường chia đau đầu thành hai nhóm chính:

• Đau đầu nguyên phát: bản thân cơn đau là bệnh, như đau đầu căng cơ, đau nửa đầu (migraine), đau đầu từng cụm.
• Đau đầu thứ phát: đau là triệu chứng của một bệnh khác, như tăng huyết áp, viêm xoang, tật khúc xạ, bệnh lý mạch máu não hoặc khối u.

Phân biệt hai nhóm này là bước quan trọng. Từ đó bác sĩ mới chọn được hướng xét nghiệm và điều trị phù hợp.

Nguyên nhân thường gặp của đau đầu kéo dài

Đau đầu căng cơ thường gây cảm giác bó chặt hai bên đầu, như đội mũ chật. Đau nửa đầu hay đau theo nhịp mạch đập, kèm buồn nôn, sợ ánh sáng hoặc tiếng ồn.

Một số yếu tố hay gặp làm cơn đau kéo dài hoặc nặng thêm:

• Căng thẳng, lo âu, thiếu ngủ hoặc ngủ không đều giờ.
• Ngồi máy tính, cúi điện thoại lâu, tư thế cổ vai gáy không đúng.
• Làm việc dưới nắng nóng, uống ít nước, như khi làm rẫy, hái cà phê mùa khô ở Gia Lai.
• Bỏ bữa, dùng nhiều cà phê, rượu bia hoặc hút thuốc lá.
• Tăng huyết áp, viêm xoang, cận thị hoặc loạn thị chưa đeo kính đúng độ.
• Dùng thuốc giảm đau quá thường xuyên. Tình trạng này có thể gây đau đầu do lạm dụng thuốc.

Nhiều người có cùng lúc vài yếu tố. Vì vậy, cách xử trí cần dựa trên đánh giá của bác sĩ.

Dấu hiệu nguy hiểm: cần đi cấp cứu ngay

Hãy gọi 115 hoặc đến ngay bệnh viện có khoa cấp cứu nếu đau đầu kèm một trong các dấu hiệu sau:

• Đau đầu dữ dội, đột ngột, như bị đánh mạnh vào đầu.
• Yếu hoặc tê nửa người, méo miệng, nói khó, nhìn mờ hoặc nhìn đôi.
• Sốt cao, cứng gáy, nổi ban, lơ mơ.
• Co giật, ngất, lú lẫn.
• Đau đầu sau chấn thương vùng đầu, kể cả va đập nhẹ ở người lớn tuổi.
• Đau đầu kèm đau nhức một mắt, đỏ mắt, nhìn quầng sáng.

Đây có thể là biểu hiện của đột quỵ, xuất huyết não, viêm màng não hoặc cơn glôcôm cấp. Không chờ tự khỏi và không tự uống thuốc rồi nằm nghỉ ở nhà.

Khi nào nên đi khám nội thần kinh?

Bạn nên đặt lịch khám nội thần kinh khi có một trong các tình huống sau:

• Đau đầu nhiều ngày trong tuần, kéo dài trên vài tuần.
• Cơn đau ngày càng dày hơn, nặng hơn hoặc thay đổi tính chất.
• Phải dùng thuốc giảm đau thường xuyên mới làm việc được.
• Đau đầu làm thức giấc ban đêm hoặc nặng hơn khi ho, rặn.
• Đau đầu kiểu mới xuất hiện ở người trên 50 tuổi.
• Đau đầu kèm chóng mặt, mất ngủ, giảm trí nhớ.

Khám sớm giúp phát hiện nguyên nhân thứ phát nếu có. Bạn cũng được hướng dẫn cách dùng thuốc an toàn hơn theo chỉ định của bác sĩ.

Bác sĩ khám và chỉ định những gì?

Buổi khám thường bắt đầu bằng việc hỏi kỹ về cơn đau: vị trí, thời gian, yếu tố khởi phát và thuốc đã dùng. Bạn nên mang theo đơn thuốc cũ và kết quả xét nghiệm trước đây.

• Khám lâm sàng: đo huyết áp, khám thần kinh, khám vùng cổ vai gáy.
• Xét nghiệm máu: khi cần đánh giá thiếu máu, đường huyết, mỡ máu.
• Điện não đồ, đo lưu huyết não: là các thăm dò bổ trợ, chỉ thực hiện khi bác sĩ thấy cần.
• Chụp CT, MRI: khi có dấu hiệu gợi ý tổn thương trong não, bác sĩ sẽ tư vấn chuyển nơi có thiết bị phù hợp.
• Khám chuyên khoa khác: mắt, tai mũi họng, tim mạch nếu nghi nguyên nhân liên quan.

Bác sĩ có thể đề nghị bạn ghi nhật ký đau đầu trong vài tuần. Nhật ký giúp nhận ra yếu tố khởi phát và đánh giá hiệu quả điều trị.

Tự chăm sóc để giảm đau đầu hằng ngày

• Ngủ đủ giấc, đi ngủ và thức dậy đúng giờ, kể cả cuối tuần.
• Uống đủ nước, không bỏ bữa, hạn chế rượu bia và cà phê buổi chiều.
• Nghỉ giải lao sau mỗi 45–60 phút làm việc máy tính, vươn vai, xoay cổ nhẹ.
• Đội nón rộng vành, nghỉ trong bóng râm khi làm vườn, làm rẫy giữa trưa.
• Tập thể dục đều đặn như đi bộ, đạp xe, bơi.
• Kiểm tra mắt và đeo kính đúng độ nếu có tật khúc xạ.

Thuốc giảm đau, thuốc dự phòng cơn đau chỉ dùng theo chỉ định của bác sĩ. Không tự tăng thuốc khi cơn đau dày hơn.

Khám đau đầu tại Sysmed Phù Đổng

Phòng khám Đa khoa Sysmed Phù Đổng (Hệ thống Y tế GEMs) tại 02A Phù Đổng, phường Pleiku, có chuyên khoa Nội thần kinh do BS CKI Mai Văn Dũng phụ trách, khám và điều trị đau đầu, mất ngủ, chóng mặt. Phòng khám có máy điện não đồ và đo lưu huyết não, thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Phòng khám mở cửa từ thứ 2 đến chủ nhật. Gọi 0269 3830 379 để hỏi giờ khám và đặt lịch.

Câu hỏi thường gặp

Bài viết cung cấp thông tin tham khảo, không thay thế chẩn đoán và chỉ định của bác sĩ. Khi có dấu hiệu bất thường, hãy đến cơ sở y tế để được khám.